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清晨高糖是怎么回事

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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-9-1 17:19:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
产生清晨高血糖的原因主要有三种——黎明现象、胰岛素不足和苏木杰(Somogyi)效应。2 T- W& _) a; J7 H
   
* ~- Z2 ]7 y# ~1 Y    黎明现象2 _& o3 L4 W, R( o' s
    黎明现象所引起的血糖升高通常发生在3~6时。我们体内的一些激素(主要是生长激素)水平在黎明之前会出现一个高峰,这是机体为起床和一天的工作做好能量供应的一种生理变化。这对正常人来说是好事,可对糖尿病患者来说却是麻烦。由于体内缺乏足够的胰岛素来抵消这些升糖激素的作用,糖尿病患者就会出现清晨高血糖。
. C4 ~4 O; w( U, E* S0 a    胰岛素不足/ j" L$ a& h9 S0 K3 q  p+ K" L7 ~
    可见于接受胰岛素治疗的糖尿病患者,常见情况有以下几种:1)晚餐前注射的餐时胰岛素过少;2)睡前注射的基础胰岛素剂量不足;3)胰岛素泵设定的夜间基础胰岛素输注量不够。第一种情况下患者的睡前血糖也会高于往常,而后两种情况则会表现为睡眠期间血糖逐渐升高,其升高曲线通常比黎明现象平缓。- b) C2 r: q9 d5 t
    苏木杰效应
% f5 h2 K3 U0 Y9 a$ Y    苏木杰效应其实就是低血糖之后的反跳性高血糖。糖尿病患者如果在夜间经历了低血糖(用药过量、吃得过少、过量饮酒都可能引起夜间低血糖),机体会增加分泌胰岛素拮抗激素来升高血糖,如果纠偏过度,就会导致清晨高血糖。
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