孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
% T. J- V4 H9 j4 k1 ]简单地说就是——
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$ ]% @) v. c. E, D能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
2 a4 x' i1 B' a+ s& Y5 l' v+ A吃不了没有腿的再吃4条腿的
4 k4 Q: f" K+ f! H: Z能吃没有腿的就吃没有腿的
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0 O% M1 i( b1 w9 d( R! ?没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
8 Q1 Q" v* S2 @2 ^, y9 s平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
3 @+ D& j, _2 }6 ?鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。

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医生

糖尿病对母儿的影响
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1、巨大儿   发病率15-50%

2 J/ \3 ?4 l1 B& p: G8 W" t   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）

3 c* {9 W; _, \' }* p6 |7 F6 c2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
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妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
  \$ B+ Q8 p4 e7 o7 _
9 {3 k: `1 ~- Y; W' l- I0 ^. {致畸敏感期为早孕期

. O$ c# J; U7 O  k最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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+ u8 m4 B% k, p- v& K3、流产   发病率15-30%

. w' K9 e8 ?4 a! v6 ^2 u5 C# v4、死胎危险性增加  
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原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血
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  H; B& E3 Z* N; x9 M红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
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( F* p% ^' a/ Q  l. U原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加

) x. r2 o* }9 D0 x) x; c3 ?; @1+2导致死胎危险性增加
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最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%
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6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
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7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
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( x% |+ @( Q. q7 [3 e9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%
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- u7 ]5 I, y  e0 m9 Y" Y10、手术产和产伤增加
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" T% n( B6 j9 H" h. `; h/ I11、易发生糖尿病酮症酸中毒
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12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
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0 z! N# H5 G& S" P: s$ ]17-63%发展为2型糖尿病
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13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
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3 Y8 d& i  [( \! B+ j14、新生儿低血糖发病率高

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