孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
. z" M  [( J- K  F7 j很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——
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能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
能吃没有腿的就吃没有腿的
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没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
4 Z' j9 O9 Y7 \平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
  K% ~+ o5 G( h, F) }鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
7 j% q8 {1 Y* @2 _: P4 {- X吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响

1、巨大儿   发病率15-50%
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   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

% `: g0 E% w' t8 b; [; b/ O5 L6 I, P症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
3 ~; `& P9 q9 t, n; r5 E, s
9 R1 e+ t, U1 t' N2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
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妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形

致畸敏感期为早孕期
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最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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/ o# u3 f) I5 V- B9 P( F5 J3、流产   发病率15-30%
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4、死胎危险性增加  

$ N* Y! V+ ?/ P3 w; s原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血
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+ U0 r0 o. T9 `) C1 F9 y红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒

原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加

4 b* C0 S' j! m  R$ M: c( i1+2导致死胎危险性增加

4 s% i5 J& h1 r7 `0 P8 |$ B$ g3 S最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周
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5、早产  发生率10-25%

6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍

7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
0 y# C- R- S, p0 _( L  x( j- s/ [
9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

& {8 h4 \3 k8 C' |10、手术产和产伤增加

5 i4 x! o+ v; |' y11、易发生糖尿病酮症酸中毒

  H4 S" q+ D7 D, }! q+ s12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
1 S; g$ U( H3 F0 P8 I
17-63%发展为2型糖尿病
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  B/ D0 o# z. H+ F13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
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14、新生儿低血糖发病率高
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