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发表于 2014-11-12 16:56:43
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特殊人群特殊处理
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胰岛素在不同人群中的代谢不同,其用量也不同。对于青春期前的儿童,应该适当减少胰岛素用量,以免发生低血糖。老年人也容易出现低血糖,因此,在对老年人进行胰岛素治疗时,应配合饮食治疗并让其进行适当的活动。妊娠期糖尿病患者对胰岛素的需要量增加,而分娩后会迅速减少,这些情况都应注意。5 T( V- N$ H# [9 t5 @
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谨防不良反应4 n6 ]5 a) C& O( x$ p: e5 m0 n% M5 z
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胰岛素在发挥应有的疗效时,也不可避免地引起不良反应,最常见的就是低血糖。用药过量或者是用药后未及时进餐都会发生,轻者会出现无力、饥饿、头痛等症状,严重者会出现惊厥和昏迷,必须及时纠正。过敏也是胰岛素治疗常见的不良反应,分为局部和全身过敏反应,对于有药物过敏史的患者,更容易发生,必须慎重。
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& f6 [, n1 ^9 R1 y; T9 _, Y 注意烟酒的影响: z* }2 Q+ t1 M2 s+ J; Q5 [
' z3 H& k- [4 E 研究证明,中等量以上的酒精可以增强胰岛素的降糖作用,导致严重、持续的低血糖反应,在空腹或肝脏糖原储备减少的情况下,更容易发生。所以,饮酒时必须注意胰岛素的用量。吸烟可以促进体内儿茶酚胺的释放,减少皮肤对胰岛素的吸收,从而降低胰岛素的作用,所以,吸烟的患者应该适当增加胰岛素用量,而突然戒烟时,应该减少胰岛素用量。
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注意胰岛素使用的特殊情况
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在使用胰岛素时,还应该注意纠正电解质紊乱、酸中毒,并注意机体对热量的需求,不能进食的糖尿病患者,在静脉滴注含葡萄糖的液体时,应该同时滴注胰岛素。
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