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! h' k9 ^- A6 l! I/ h8 |0 P4 } ~众所周知,糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是疾病所带来的各种并发症,比如白内障、肾病、糖尿病足、周围神经病变等。这些属于糖尿病的慢性并发症,是在日积月累、不知不觉中侵害糖尿病人的健康。然而,糖尿病还有一种并发症十分危险,抢救不及时会夺走患者生命,那就是糖尿病急性并发症。; C4 `1 q2 ~5 g% h2 X) n+ ~" B
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血糖仪
) y: I0 [9 w. z6 ]& U0 C' B: b 目前,糖尿病急性并发症主要有三种,糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态和糖尿病乳酸性酸中毒。这几种并发症来势汹汹,一般的病人及家属很难进行自救,需要及时到医院进行抢救。那么,这三种急性并发症有什么症状和表现呢?
/ D" c- q S% N z; n5 R- m' Z% C 酮症酸中毒:呼吸变粗变深、小腿痉挛( w, i! O8 r9 d+ v# N
糖尿病酮症酸中毒的临床表现是,烦渴、多饮、多尿(特别是夜尿),体重下降,疲乏无力,视力模糊,呼吸大且深,身旁的人可闻到烂苹果的味道,不明原因的腹痛、恶心、呕吐,小腿肌肉痉挛等。实验室检查可查出血糖明显升高,代谢性酸中毒,尿糖及尿酮体呈阳性。 L9 x) F8 k1 O$ Z6 P: }
高血糖高渗状态:出现进行性意识障碍
+ u9 W4 E" t8 w0 {7 f 高血糖高渗状态属于严重的高血糖状态,血浆有效渗透压升高,尿糖呈强阳性,但是没有明显的酮症表现。一般多见于中、老年病人,有或未知有糖尿病史者,病死率较高。处于高血糖高渗状态的患者,会出现严重脱水,等神经精神症状。4 {- d0 } y1 [: d3 H
何为进行性意识障碍?即有不同程度的意识障碍,比如反应迟钝、表情淡漠,幻觉,失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。可有上肢粗大震颤、局限性癫痫发作、一过性偏瘫、膝反射亢进或消失,锥体束征可呈阳性反应。& w8 y9 {# P- D: q, i9 W; z% s2 w
乳酸性酸中毒:曾服用双胍类药物 呼吸大且深. B# C N2 K2 U# f
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糖尿病乳酸性酸中毒有明显的酸中毒表现,跟酮症酸中毒的症状有些类似,比如都会疲乏无力,不明原因的厌食、恶心、呕吐,呼吸大且深。但是大多数的乳酸性酸中毒病人都有服用双胍类药物的历史,有嗜睡的症状。实验室检查除了发现明显的酸中毒,血、尿酮体不升高,血乳酸水平升高。+ S+ S& }; h3 s2 m$ K* t
由于糖尿病这几种急性并发症比较凶猛,糖尿病患者又多数不在医院住院,所以一旦发生上述类似的症状,最好在短时间内送到医院实施抢救,通过积极的抢救可以将病人的痛苦降到最低,对未来的生活也不会造成太大的影响。 |
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