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糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,由于神经病变,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。据统计,糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。那么,为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡?发生糖尿病足应该如何处理?/ R. Y2 q# W( a5 C% x) ^. B9 C) X
女性-腿-护肤% V2 \( Q! g0 ?
四大元凶致糖友足部“伤不起”
% _ x7 M B& W+ S0 h8 x 1. 神经病变致痛感下降。糖尿病人一旦出现神经病变,对疼痛就不太敏感,以往可能稍微碰一下就会有感知,发生病变后可能要针刺才有痛感。所以,当足部出现破损时,病人常常因感觉不到而忽视,使足部伤口日渐扩大,诱发感染。
3 P$ J) W% j/ s 2. 免疫力差易受感染。众所周知,糖尿病人的自身抵抗力比较低下,免疫功能不如正常人,细菌、真菌等病原体常常“所向披靡”,侵害糖尿病人的健康。即使处于同样的环境下,别人没有收到感染,糖尿病人却“中招”了。5 v8 p& h' }9 D" `: n0 h7 S) y, J! P
3. 糖友足部易出现供血障碍。足部离心脏最远,本来供血就不如其他部位,当糖尿病人出现大血管病变时,足部供血就更差,使局部皮肤营养不足,对外来的致病微生物的抵御能力下降。# b3 e6 g( K- }* z0 U2 h$ [- x! b
4. 血液含糖高易加重病情。糖尿病人的皮肤组织中含糖比较高,特别是血糖控制不好的患者,丰富的糖分给入侵的病原体提供了丰富的营养,一旦发生感染,皮肤的高糖分会加速病原体的快速繁殖、扩散,甚至一发不可收拾。
) E( l5 H% I z5 E2 S 糖尿病足需专业处理
) K! M Q$ Q: _* J t, o 1级以上尽快就医寻求帮助
7 D, J; a5 p8 g- N; m 目前,糖尿病足常用的分级方法为wagner分级法,分级和临床表现如下:
: ~/ g5 F1 }4 [0 c3 o' ]+ u' M 0级 有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。
1 Q/ q& X$ L& c% d0 X 1级 表面溃疡,临床上无感染。
6 G: z! K" m' k* Q8 j+ o Y4 U( U$ e 2级 较深的溃疡,常合并软组织炎(CELLULITIS),无脓肿或骨的感染。' K$ _2 Q( @5 _2 }: b
3级 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。
: l6 f5 ]% j/ ^* j) B 4级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。
- l9 b# N( I# Q) Z, Z 5级 全部坏疽。8 T) W# T7 x1 o7 O2 I
0级时,患者需要积极预防糖尿病足的发生,要定期到医院进行神经、血管等检查,关注糖尿病并发症的病变情况。如果已出现溃疡,切勿自己用药,要马上就医,待专业的医护人员对创口进行处理,并研究制定治疗方案 |
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