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糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,由于神经病变,轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽,以致最终不得不截肢。据统计,糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍。那么,为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡?发生糖尿病足应该如何处理?5 s: j# M7 a1 R' K2 t9 e- e
女性-腿-护肤
$ L4 c$ J3 \5 c6 l 四大元凶致糖友足部“伤不起”
* }6 B5 g5 k$ P: E! Z 1. 神经病变致痛感下降。糖尿病人一旦出现神经病变,对疼痛就不太敏感,以往可能稍微碰一下就会有感知,发生病变后可能要针刺才有痛感。所以,当足部出现破损时,病人常常因感觉不到而忽视,使足部伤口日渐扩大,诱发感染。
3 X. s8 l& s) \4 p/ E; c 2. 免疫力差易受感染。众所周知,糖尿病人的自身抵抗力比较低下,免疫功能不如正常人,细菌、真菌等病原体常常“所向披靡”,侵害糖尿病人的健康。即使处于同样的环境下,别人没有收到感染,糖尿病人却“中招”了。0 U6 r7 D1 l( j2 @3 g
3. 糖友足部易出现供血障碍。足部离心脏最远,本来供血就不如其他部位,当糖尿病人出现大血管病变时,足部供血就更差,使局部皮肤营养不足,对外来的致病微生物的抵御能力下降。
% T% L+ x7 J# z; F4 } |) @' w 4. 血液含糖高易加重病情。糖尿病人的皮肤组织中含糖比较高,特别是血糖控制不好的患者,丰富的糖分给入侵的病原体提供了丰富的营养,一旦发生感染,皮肤的高糖分会加速病原体的快速繁殖、扩散,甚至一发不可收拾。
; R$ D1 x; I) l! L8 J0 r 糖尿病足需专业处理
2 [0 P }6 O+ E1 O, e 1级以上尽快就医寻求帮助( ?$ ]- G8 B( P% L4 @* k3 U ?
目前,糖尿病足常用的分级方法为wagner分级法,分级和临床表现如下:' ~ t: y; D* ^# O
0级 有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。
3 q7 L/ f4 m6 s& N8 F0 i' \! X+ u 1级 表面溃疡,临床上无感染。9 Y4 N, {5 r+ Y% Y6 K/ ?3 @
2级 较深的溃疡,常合并软组织炎(CELLULITIS),无脓肿或骨的感染。" b1 v8 [( H7 g5 ?9 k3 [
3级 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。
8 H, @* g; L1 y- H/ f! n; O0 ~ 4级 局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。( _7 N( F( A9 ?2 ]; s! V9 M4 @
5级 全部坏疽。) Y: [" h) S# D7 C% p
0级时,患者需要积极预防糖尿病足的发生,要定期到医院进行神经、血管等检查,关注糖尿病并发症的病变情况。如果已出现溃疡,切勿自己用药,要马上就医,待专业的医护人员对创口进行处理,并研究制定治疗方案 |
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