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有些糖友发现,即便严格计算了碳水化合物摄入量和血糖负荷,并且按时按量服药或打胰岛素,血糖仍会有所波动。生病和压力等影响因素比较容易辨认,但有些原因找起来就有困难。美国“每日健康”网站近日综合多国研究,归纳了一些容易被忽略的10个因素,糖友可对照自查,更好地平稳血糖.
5 P% P& }! X' G" X0 e. S 1.人工甜味剂2 g* B g" ?& c: Y
很多糖尿病患者误认为无糖饮料不会影响血糖,事实并非如此。发表在《糖尿病护理杂志》上的一项研究成果显示,17名患有糖尿病的肥胖者喝了添加了三氯蔗糖的饮料后,他们体内的血糖和胰岛素含量都明显上升。
1 f0 U' w" e3 R8 @ 2. 脱水* u# y8 [7 _8 U3 q4 h
缺少体液会引起血糖升高,这是因为血液循环中糖的浓度增高了。每天喝8杯水的老规矩适用于大部分患者,体形较大和运动量较多的人还需要喝更多。# J4 T$ L3 h% w8 ~8 X; A# M
3. 其他药物
1 f2 ?& Q# M1 V 有些药物会扰乱血糖,例如激素、避孕药、某些抗抑郁药、抗精神病药、一些利尿剂和缓解鼻充血的药会造成血糖升高。所以,在服用任何新药物之前,都要咨询医生或药剂师。, y* _. Z/ A4 L5 l- N! h* |
4. 时间段的影响
- g7 O2 `* h5 z0 f5 J& O 早上醒来后高血糖可能是“黎明现象”,即人体在凌晨三四点会释放出生长激素和其他激素以唤醒身体。这些激素会让人体对胰岛素的敏感性减弱,从而导致清晨时的高血糖。如果头天晚上使用了过多的胰岛素或控糖药物,或是晚上摄取的食物不足量,第二天早上则有可能出现低血糖。8 g3 N% `9 ?6 a: Y+ R
5. 月经周期! g& `& F s4 J/ e/ I: U! a! c
月经前期激素的变化可能导致女性血糖波动。所以,女性糖友如果注意到月经来临前一周里血糖水平持续高涨,就需要相应减少碳水化合物的摄入量,或多做些运动。
/ p' C2 F, Q) |9 E4 v 6. 睡眠不足; @: a" l$ @0 s. Q+ S- I3 ]
缺觉不仅损害情绪和能量,也会给血糖带来麻烦。荷兰研究者让一些1型糖尿病患者只睡4个小时,与睡眠足够的病人相比,他们的胰岛素敏感性降低了20%。
6 R# A4 A9 P. w& w. f P 7. 天气
; c9 H$ c2 Q: a7 Z( L C* S: T3 R 无论是炎热或是极度寒冷,极端的气温都会影响血糖控制。有些患者在炎热的夏天血糖会上升,而另一些患者(特别是使用胰岛素的患者)可能适得其反。所以,糖友在炎热的天气里要避免外出,并密切监测血糖变化。( Y0 Z1 E7 t: u! S9 ?! |
8 .旅行0 ~9 N" l+ D: X: ?! H$ a2 d) }8 _
在旅行期间,人们会食用更多的食物,喝更多的饮料,从事更多的活动,这些因素都会影响血糖。另外,作息变化会扰乱服药安排,打乱饮食和睡眠习惯,也会影响到血糖控制。因此,糖友外出旅行必须频繁监测血糖变化。9 d. }) M4 C; c' J) ]
9. 咖啡因
' W, n* B& |( r6 |9 e" |. S6 I: r) o6 y 饮料中的咖啡因会增加机体对碳水化合物的反应,导致餐后血糖上升。美国杜克大学的研究者发现,2型糖尿病患者摄入500毫克的咖啡因(相当于3~5杯咖啡)会让他们一天的平均血糖上升7.5%。2 p( D1 D: m" A) s0 y7 I( O F
10. 测血糖的细节
2 J! K5 ]9 t$ ^7 C7 ?( x 测血糖前必须洗手,否则有可能虚惊一场,特别是在摸过食物后,因为现在的血糖仪非常敏感,皮肤上沾的糖分会污染血液样本。荷兰学者发现,剥香蕉皮或切苹果之后,88%的参与者其血糖读数比洗完手后测血糖高出了至少10%。乳液和护肤霜也会造成读数不准。
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