糖友夏日莫贪嘴 小心吃西瓜“中毒”

longhu

      糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。其实，酮症酸中毒的发病周期会视患者病情的严重程度在1天或3~4天发生明显的征兆。因此，若出现以下的征兆，患者应及早就医。

　　糖尿病酮症酸中毒的发生是有迹可循的，一般的临床表现可以分为以下四个阶段：

　　早期：“三多一少”（多饮、多尿、多食及消瘦）症状加重；

　　中期：出现疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快、呼气中有烂苹果味（丙酮）的症状；

　　后期：患者因为严重失水，会出现尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥等症状，同时也会出现血压下降、心率加快、四肢厥冷等症状；

　　晚期：患者会有不同程度的意识障碍，如昏迷；少数患者表现为腹痛，酷似急腹症。

　　很多患者在酮症酸中毒前会有口渴和腹痛腹泻的症状，有的甚至口渴到一直捧着水壶喝水。另外，很多患者没有察觉到口中有烂苹果味。因此，若糖尿病患者出现糖尿病“三多一少”症状加重或严重缺水、脱水的情况，应提高警惕。

　　反复“中毒” 累及心脑

　　无论患有I型或II型糖尿病，都会出现酮症酸中毒。反复的酮症酸中毒，可能会有其他的后遗症。

　　如糖尿病患者在日常的治疗中，没有规律控制血糖，饮食不合理、自行治疗中断，再合并其他原因，如感冒、肺炎、发烧、外伤等，则可能反复“中毒”。

　　酮症酸中毒对糖尿病患者的危害也很多，首先，会使糖尿病病情加重；其次，酮症酸中毒时，患者会出现脱水、昏迷等情况，这对心肌代谢或脑部有不良影响；最后，若不及时救治，死亡率高。但若能及时控制病情，后续治疗能合理控制血糖，则不会对患者产生过大影响。

　　预防“中毒” 控糖有理

　　想要预防酮症酸中毒，最好的方法就是合理控糖，规律饮食。

　　首先，平时治疗要有规律，定期检测血糖。大多数酮症酸中毒的患者在日常中没有很好的控糖，会有自行停止服药、间断治疗、用药不规律等行为。想要更好地预防此病，首要任务是糖尿病患者需要在生活中规律控糖，合理用药。

　　其次，当出现应激症状，如精神受打击或出现感染、过度疲劳、创伤、饮食不洁等，糖友要更加密切地留意血糖状态，必要时每天加测一到两次血糖。

　　最后，注意摄入瓜果数量，应有所限制。对于GI值（升糖指数）高的食物，如西瓜、香蕉、龙眼、荔枝，建议在餐后两小时测血糖。如果血糖数值异常，建议马上看医生。

2 k! w' L% \* O  c' Z" e/ V7 T
1 F7 m) W) J7 J3 p2 w4 x