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发表于 2014-11-17 17:42:53
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（二）糖尿病慢性并发症" M, x' J. J6 V, h% J
1．大血管病变：是由于患者体内胰岛素缺乏，血脂代谢紊乱,造成大血管粥样硬化引起.可形成冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。
9 K2 }, z& W3 K" y% o) |* o0 \ 糖尿病性心脏病：由于患者体内胰岛素缺乏，血糖利用不良，蛋白质合成减少引起。并与糖尿病造成血压增高有关。严重者可以造成心肌梗死。据报道，在糖尿病患者中，冠心病患病率高达42%-52%。糖尿病性心脏病由于患病率高，病情重，所以应当引起患者的足够重视。在治疗上应当严格控制血糖水平，并积极治疗心脏病。否则无法阻止心脏病变的恶化。+ I/ Q$ U- {* z1 Z) |
糖尿病性脑血管病：是糖尿病患者全身动脉硬化的一部分，并与糖尿病造成高血压有关，可以造成患者颈动脉、基底动脉供血不足，造成患者头晕、头疼。严重者可以造成脑梗塞、脑出血。在治疗上必须控制好糖尿病,以防止出现脑血管急症.
2 U! b; n! e6 h, I* C 2．糖尿病性微血管病变：由于患者体内胰岛素缺乏，患者血糖、血脂、蛋白质代谢紊乱引起。可以造成糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。! k& `. A% ^! P4 ~) e' @
糖尿病肾病：由于肾动脉硬化引起，并与高血压有关。可表现为 下肢浮肿，尿蛋白，肾功能减退。严重者可以造成肾衰、尿毒症。威胁患者的生命。在治疗上，肾病患者不能应用优降糖、二甲双胍等降糖药，可以应用糖适平，必要时可以应用胰岛素治疗。
! k6 ]( m+ w9 E" n 糖尿病性视网膜病变：是造成患者失明的主要原因。可以表现为眼底出血、渗出，眼底微血管瘤，眼底新生血管形成等。患者可以表现为视物模糊，重影等。在治疗上应在控制糖尿病的基础上行激光治疗。但是若糖尿病控制不好则眼底病变会复发。& t% G7 a1 w. V. v) F/ g) e" w
3．神经病变：以周围神经病变为主，可以表现为下肢麻木、疼痛、感觉异常、皮肤刺痒、严重者可以造成神经麻痹、肌肉萎缩甚至瘫痪，在治疗上应在控制糖尿病的基础上加用治疗神经病变的药物。中医中药在治疗周围神经病变方面有独特的疗效. x" O& t' H3 o6 l3 K
4．糖尿病足:糖尿病患者因末梢神经病变，下肢动脉共血不足以及细菌感染等因素，引起足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。是糖尿病常见的并发症，若不能合理治疗则可能使肢端坏死,严重者需要截肢，因此，必须严格控制糖尿病，以防足部病变恶化。
$ c2 V) s8 l/ t# C+ E 5．自主神经病变：有很多糖尿病患者出现大便发干、发稀、出虚汗、失眠、阳痿等症状，这都是糖尿病导致自主神经出现病变而引起的，很多患者认识不到这一点，他们在治疗这些病的时候忽视了糖尿病的治疗,因此得不到好的治疗效果。因此在治疗这些病的时候必须先控制好糖尿病才行。
) _5 n1 G; }" N) s+ J9 @6 O 6．感染：糖尿病患者由于体内胰岛素不足，导致患者抵抗力低下，因此糖尿病患者很容易出现感染，如：呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等，实际上若不能控制好糖尿病，即使长时间应用抗生素也无法很好地控制炎症。$ ]* _/ @; E9 w9 o5 e/ {
7． 创口不愈合：有很多糖尿病患者因为害怕伤口不容易愈合而不敢做手术，并且因此而耽误了病情，其实这是不必要的，若患者合理治疗，则完全可以动手术，前提是必须控制好糖尿病。
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发表于 2014-11-17 17:41:31
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