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研究发现,在评估餐后血糖和空腹对糖尿病诊断和心血管危险影响中,餐后高血糖是全因死亡率、心血管死亡率的独立危险因素,而空腹血糖水平与全因死亡率、心血管死亡率无关。也就说,糖尿病患者不能只看空腹血糖,餐后两小时血糖更为重要。如果忽视了餐后两小时血糖的测定,会延误病情,造成严重并发症。( G3 q0 X9 k3 S3 S8 j( h; Z
综述,糖友的血糖监测应该是以下几个时间点:空腹/餐前、餐后两小时血糖、睡前血糖、夜间血糖、有低血糖症状时、剧烈运动前。其中,最常用的四个时间点是:空腹及三餐后两小时血糖。只有这样才能知道血糖控制得是否达标,或是否发生了低血糖。& h) z+ o0 {$ Q, I3 C
7 U# C& U) t8 j! o, l/ L8 x监测血糖的频率+ O9 E8 [, W0 X9 w) D) {5 `6 K0 j
; i' i1 N1 F. u! r) q: m(1)血糖控制差或病情危重者每天监测4-7次;
" `: e0 C/ |" }8 t D3 o, W9 D; N' q(2)病情稳定、达到控制目标时,每周监测1-2次;
: G3 L- o! o( t1 n(3)开始胰岛素治疗者每日至少测血糖5次,达到治疗目标后每日测2-4次;& w( `( u& d* k1 W/ @4 d
(4)口服药和生活方式干预的患者每周测血糖2-4次。
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