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研究发现,在评估餐后血糖和空腹对糖尿病诊断和心血管危险影响中,餐后高血糖是全因死亡率、心血管死亡率的独立危险因素,而空腹血糖水平与全因死亡率、心血管死亡率无关。也就说,糖尿病患者不能只看空腹血糖,餐后两小时血糖更为重要。如果忽视了餐后两小时血糖的测定,会延误病情,造成严重并发症。, r' O0 p* A& c" v3 N
综述,糖友的血糖监测应该是以下几个时间点:空腹/餐前、餐后两小时血糖、睡前血糖、夜间血糖、有低血糖症状时、剧烈运动前。其中,最常用的四个时间点是:空腹及三餐后两小时血糖。只有这样才能知道血糖控制得是否达标,或是否发生了低血糖。
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监测血糖的频率
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' @' G* S- Z; D7 o8 C$ G' i& c(1)血糖控制差或病情危重者每天监测4-7次;
}* \9 j! N9 u k$ N(2)病情稳定、达到控制目标时,每周监测1-2次;; l+ N* H! _0 I7 j
(3)开始胰岛素治疗者每日至少测血糖5次,达到治疗目标后每日测2-4次;5 X8 R! `/ }6 f7 X. \0 Q q
(4)口服药和生活方式干预的患者每周测血糖2-4次。
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