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研究发现,在评估餐后血糖和空腹对糖尿病诊断和心血管危险影响中,餐后高血糖是全因死亡率、心血管死亡率的独立危险因素,而空腹血糖水平与全因死亡率、心血管死亡率无关。也就说,糖尿病患者不能只看空腹血糖,餐后两小时血糖更为重要。如果忽视了餐后两小时血糖的测定,会延误病情,造成严重并发症。
) C V! N/ A: G& c- F. O% k$ ^ 综述,糖友的血糖监测应该是以下几个时间点:空腹/餐前、餐后两小时血糖、睡前血糖、夜间血糖、有低血糖症状时、剧烈运动前。其中,最常用的四个时间点是:空腹及三餐后两小时血糖。只有这样才能知道血糖控制得是否达标,或是否发生了低血糖。
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/ S7 H# F- t+ \3 B3 l监测血糖的频率% W# n" i1 e) r% P. u
) S3 c% u; l' g- U: a# I(1)血糖控制差或病情危重者每天监测4-7次;9 p3 K% ]: O% j- {! ~
(2)病情稳定、达到控制目标时,每周监测1-2次;+ G* U7 c$ n8 F, X% w* W( E
(3)开始胰岛素治疗者每日至少测血糖5次,达到治疗目标后每日测2-4次;3 T I! j1 E/ W) ^ B6 L A4 Z
(4)口服药和生活方式干预的患者每周测血糖2-4次。
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