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怀孕期间血糖异常,对胎儿及母亲都有害无利,容易导致流产、早产、死胎、难产和产伤等。但是,如何防止怀孕期间出现高血糖,则要根据不同类型来进行预防,要分清所谓的“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”。& ~0 l0 M* v1 d0 U7 r" x* X
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妊娠糖尿病≠糖尿病合并妊娠
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/ F" u5 e1 O* e: u4 G 正确区分“妊娠糖尿病”和“糖尿病合并妊娠”,要看血糖升高的时机。怀孕之前就出现血糖异常,被诊断为糖尿病患者,属于“糖尿病合并妊娠”;怀孕之后首次发现糖尿病或糖耐量减低,则为“妊娠糖尿病”。8 f( k: k9 `7 {4 r1 _. p
0 @) U) A; r# n9 M: a. L$ C0 c; X 糖尿病合并妊娠更难控制血糖
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7 k+ \- }0 [) E) v, D* D. p6 d 与妊娠糖尿病的女性相比,糖尿病合并妊娠的孕妇血糖水平波动更大,血糖较难控制,大多数糖尿病合并妊娠的准妈妈需要使用胰岛素来控制血糖;而妊娠糖尿病的孕妇血糖波动相对较轻,多数孕妇可以通过严格控制饮食、加强运动达到理想的血糖水平,仅部分病人需要使用胰岛素。
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7 U9 W g# l! f) ^5 n 哪些孕妇容易得妊娠糖尿病?
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1.有妊娠糖尿病史;6 o S: z# p+ K8 q9 o; N
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2.曾生过巨大儿;, S1 t1 _2 P; j# h& j" Z& Z
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3.体重超标,特别是肥胖准妈妈。
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4.有糖尿病家族史;
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& C$ L, K f; O2 j 5.早孕期空腹尿糖多次阳性;
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# ~7 A& \4 [0 O; i& D 6.患有多囊卵巢综合征;' l2 j" k7 t# U. q1 l+ q3 s4 [
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7.曾无明显原因多次自然流产、胎儿畸形或死胎;
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5 z+ `& I7 \% C9 {9 F' V9 l2 `! Z 8.曾分娩过新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿。
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# N2 Q/ x4 R8 M' `/ Q* ?/ g 即使孕妇没有上述这些危险因素,也应该在孕期24~28周进行糖尿病筛查(75g口服葡萄糖耐量试验)。1 \; t1 `4 Q* }
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