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蜜月期相关的问题经常被问到,目前比较好和比较全面的中文资料暂时没有。于是翻译了一份。
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4 O8 B) R5 ~6 [+ J$ f我知道很多TX看到长文章就没耐心读下去,
( X7 |7 C9 y9 E8 _; N6 [就总结了一份要点,可以先总体把握一下:2 p$ d/ i8 x- \5 q5 S! L
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1. 蜜月期是暂时的,不代表糖尿病有任何好转。
; f, C8 i: k" @: t7 n5 U1 m) r2. 蜜月期必须坚持使用胰岛素。
$ m1 {0 j9 x) h/ r7 `: l3. 蜜月期血糖的波动可能和非常多的因素有关,要密切监测血糖。# H. S Z$ r3 [: S, G- m
4. 蜜月期时要联系专业人员指导胰岛素使用的剂量。0 g, d! N0 ]6 d, Z. h
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结合我国国情,还有必要提醒大家一点:
3 U2 [2 w) L/ j0 T; m, q) O d5. 很多人刚刚得病时容易,病急乱投医的,包括吃中药,吃假药,有时吃了以后血糖还真下降了,殊不知这是蜜月期,不是中药或者假药的作用,千万不要上骗子的当!
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什么是蜜月期(Honeymoonphase, or Honeymoon period)?
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蜜月期是指1型糖尿病患者在确诊后短暂的胰腺分泌胰岛素功能有所恢复的一个时期。蜜月期只是一个暂时性的现象,并不代表糖尿病本身有任何进步、缓和或者治愈。) |1 ^( \7 b4 t6 P# i
& ^3 h9 A" H7 t. G j; U2 R9 t 开始注射胰岛素后,胰岛可能会有一个短暂的”休息期”,不用分泌太多胰岛素。这个胰岛休息的时期,有可能会让残余的胰岛beta细胞开始分泌胰岛素。但是这些残余的胰岛beta细胞,最终也都会被破坏,于是短暂的“蜜月期”就结束了,又回到胰岛几乎不分泌胰岛素的状态。7 w) f" x; A- }3 Q( u9 o$ R8 o9 _
8 {6 E* l( s* B6 I! i9 w2 g5 H: O 在蜜月期中,血糖水平可能会回复到正常水平,或者接近正常水平。但是非常重要的一点是蜜月期中千万不要停用胰岛素。需要通过调整胰岛素剂量来预防低血糖,所以要保持与医生联系,而停止注射胰岛素可能会很快导致酮症酸中毒,特别是儿童和确诊1年内的1型糖尿病患者。
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这段时间血糖水平难以控制,主要是由于胰岛细胞此时还会生产一些胰岛素,而这时胰岛细胞的分泌零零星星,又难以预测,加上人工注射的胰岛素,很容易发生低血糖。这种血糖难以预测的情况对刚刚确诊的糖尿病人来说是个很大的挑战。1 u# [9 H) n; h- Q, B2 N
4 j- H4 q: {7 s( C 有时表面上看起来是蜜月期的的现象,很有可能是其它因素导致的需要胰岛素剂量变小,因此刚刚确诊糖尿病的人需要花上一段时间来学习控制糖尿病的方方面面,包括吃多少碳水化合物需要多少胰岛素,高血糖需要补多少针,基础胰岛素的剂量,注射的时间,多少碳水化合物会升高多少血糖等等……3 k7 Z& |. i+ k/ P. z% F
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胰岛素的需要量还和很多因素有关,包括洗热水澡,情绪激动,进食,运动水平等。所以当你的血糖有波动的时候请联系专业人员来指导自己的用药。
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蜜月期会持续多久?: k2 @- N8 J& K# B a7 [" [
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蜜月期持续的时间因人而异,不过一般来说,蜜月期会在确诊后第一年发生,持续几周,甚至几个月,一些极少见的情况可能超过一年,也有很多人从来没有发生过蜜月期。所以很难预测某个人的蜜月期到底会持续多久。
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我怎么样才能延长自己的蜜月期?
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除了严密监测和控制自己的血糖以外,没有任何方法。虽然有些研究报告称某些疗法可能帮助延长蜜月期,但那些一般是临床医学试验,结果未必可靠而且不一定适合你。另一方面,停打胰岛素,暴饮暴食导致血糖波动,都会缩短蜜月期。
`0 v3 h) z0 D' t因此就算血糖显著下降,也不能完全停止注射胰岛素。
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