打胰岛素的这些年的经验分享

肖新华

欧洲之星 发表于 2015-5-3 14:19
+ n* c& B; N* N2 e! o: t诺和灵30R和诺和锐30有什么不一样？看名字，差不多欸

. {# A) Z5 t7 {5 y" u) y  诺和灵30R中所有30%的短效人胰岛素（RI），70%的中效胰岛素（NPH、低精蛋白锌胰岛素）。诺和灵30R一般都是早、晚二次注射的，早餐前半小时注射后，其中30%短效R控制早餐后血糖、而70%中效N控制午餐前后血糖；晚餐前注射后分别控制晚餐后和凌晨、空腹的血糖。
    诺和锐30包括30%的门冬胰岛素,70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。可溶的门冬胰岛素可被迅速吸收，从而满足餐时胰岛素的需求，精蛋白结合的结晶门冬胰岛素释放缓慢，作用时间长，能满足基础胰岛素需要量，所以说诺和锐30具有模拟正常生理状态下餐时胰岛素释放的药代动力学特征。
    诺和锐30较诺和灵30R更接近生理胰岛素的效应。原因是人胰岛素是6聚体，它在体内发挥作用要分解双体，再分解成单体，然后发挥胰岛素作用的，起效时间长。而门冬胰岛素是双聚体，所以只要一步分解成单体就能发挥胰岛素作用，起效时间快。人一般在餐后1.5小时血糖升高到高峰，和诺和锐的高峰时间一致，所以诺和锐能更好地模拟生理性胰岛素分泌，更少引起严重和夜间低血糖事件。
    在应用上，诺和灵30R起效时间长，需要餐前30分钟注射。诺和锐30起效时间快，可以餐前立即注射，并且不易出现低血糖，大大增加了病人对治疗的顺应性。
    一句话作个小结：诺和锐30是诺和公司开发将来取代诺和灵30R的产品。与人胰岛素30R比较，诺和锐30显示了：更快的吸收；更高的血浆胰岛素浓度；更快和更强的降糖效果。
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小羊

熊猫爱竹子 发表于 2015-5-3 14:18
3 {2 H7 T" S1 a我目前打早晚两针，因为我脾胃弱，貌似出现了末梢神经病变。明明我没有吃高糖分的食物，油脂多的我也没有 ...

你的剂量是医生定下的吗？太不专业了吧

小脚丫子

其实我严格遵循饮食计划、按时运动，饮食运动都控制得很好，可以一辈子不服药了吧~

肖新华

小脚丫子 发表于 2015-5-6 20:25
3 E$ ]/ f) `4 \$ U' I4 l, L) q4 y# ^* D其实我严格遵循饮食计划、按时运动，饮食运动都控制得很好，可以一辈子不服药了吧~ ...

3 I: O9 t0 S. |. l/ X毕竟是终身病，也许在不知不觉中你的血糖就变化了，要坚持监测血糖，在血糖偏高时，要及时用药物控制。
$ |9 E! z& l0 @& t/ E4 H8 `当然，祝福你可以一直保持下去。

leech

我现在在吃口服药，如果改成打胰岛素的话，会增加体重吗？会不会老放屁啊？或者其他副作用？

花非花

一直都很奇怪，我从来不爱吃甜的，为什么就患上了糖尿病呢？真是太奇怪了！

水之源

lz,我有位朋友，他只测餐前血糖，他说每餐餐前都正常，说明餐后也正常、请问这样子可行吗？

肖新华

花非花 发表于 2015-5-6 20:31
一直都很奇怪，我从来不爱吃甜的，为什么就患上了糖尿病呢？真是太奇怪了！ ...

无论吃什么东西，食物都会有一部分转化成热量。热量主要是糖分分解而来。所以才有人说，吃的种类不是问题，吃的数量才是问题

肖新华

水之源 发表于 2015-5-6 20:31
lz,我有位朋友，他只测餐前血糖，他说每餐餐前都正常，说明餐后也正常、请问这样子可行吗？ ...

这绝对是歪理！空腹和餐后的血糖监测都非常重要。
9 m1 T1 l+ c! Y' k0 D6 p  甚至很多专家都认为控制餐后血糖比控制餐前的更重要。
  首先糖尿病发作初期，患者的空腹血糖往往仍处于正常水平上，而餐后血糖则可出现升高的现象。而且餐后血糖出现异常，大约要比空腹血糖出现异常提早３—５年。
: Q& C: p; [: O! R   经研究调查，糖尿病并发症也是源于餐后高血糖。
* T, m8 y; [/ D" Y2 g6 ?  并不是自己空腹正常，餐后一定正常。一定要测餐后哦

shen979

你好，我妈血糖高吃药效果不太理想，现在医生在给她打胰岛素，好像用的进口的，三餐前各打一次。
" \! G2 D/ p" e我想问的是，一开始就要用进口的吗？一开始就要每餐前都打吗？我担心产生抗药性活依赖性，请帮我解答，谢谢！